Pengesanan asid nukleik tiga-dalam-satu: covid-19, influenza A dan virus influenza B, semuanya dalam satu tiub!

Covid-19 (2019-NCOV) telah menyebabkan beratus-ratus juta jangkitan dan berjuta-juta kematian sejak wabaknya pada akhir tahun 2019, menjadikannya kecemasan kesihatan global. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengemukakan lima "ketegangan mutan"[1], iaitu alpha, beta, gamma, delta dan omicron, dan ketegangan mutan Omicron adalah ketegangan dominan dalam wabak global pada masa ini. Setelah dijangkiti mutan Omicron, gejala -gejala itu agak ringan, tetapi bagi orang -orang istimewa seperti orang -orang immunocompromised, orang tua, penyakit kronik dan kanak -kanak, risiko penyakit serius atau bahkan kematian selepas jangkitan masih tinggi. Kadar kematian kes mutan di Omicron, data dunia nyata menunjukkan bahawa kadar kematian kes purata adalah kira -kira 0.75%, iaitu kira -kira 7 hingga 8 kali ganda daripada influenza, dan kadar kematian orang tua, terutama yang lebih 80 tahun lama, melebihi 10%, yang hampir 100 kali ganda influenza biasa[2]. Manifestasi klinikal yang biasa jangkitan adalah demam, batuk, tekak kering, sakit tekak, myalgia, dan lain -lain. Pesakit yang teruk mungkin mempunyai dyspnea dan/atau hipoksemia.

Terdapat empat jenis virus influenza: A, B, C dan D. Jenis wabak utama adalah subtipe A (H1N1) dan H3N2, dan Strain B (Victoria dan Yamagata). Influenza yang disebabkan oleh virus influenza akan menyebabkan wabak bermusim dan pandemik yang tidak dapat diramalkan setiap tahun, dengan kadar insiden yang tinggi. Menurut statistik, kira-kira 3.4 juta kes dirawat untuk penyakit seperti influenza setiap tahun[3], dan kira-kira 88,100 kes penyakit pernafasan yang berkaitan dengan influenza menyebabkan kematian, menyumbang 8.2% penyakit pernafasan[4]. Gejala klinikal termasuk demam, sakit kepala, myalgia dan batuk kering. Kumpulan berisiko tinggi, seperti wanita hamil, bayi, warga tua dan pesakit dengan penyakit kronik, terdedah kepada radang paru-paru dan komplikasi lain, yang boleh menyebabkan kematian dalam kes-kes yang teruk.

1 Covid-19 dengan bahaya influenza.

Infeksi influenza dengan Covid-19 boleh memburukkan kesan penyakit. Kajian British menunjukkan bahawa[5], berbanding dengan jangkitan Covid-19 sahaja, risiko pengudaraan mekanikal dan risiko kematian hospital di pesakit Covid-19 dengan jangkitan virus influenza meningkat sebanyak 4.14 kali dan 2.35 kali.

Kolej Perubatan Tongji Universiti Sains dan Teknologi Huazhong menerbitkan kajian[6], yang termasuk 95 kajian yang melibatkan 62,107 pesakit di Covid-19. Kadar prevalensi jangkitan virus influenza adalah 2.45%, di antaranya influenza A menyumbang perkadaran yang agak tinggi. Berbanding dengan pesakit yang hanya dijangkiti Covid-19, pesakit yang dijangkiti dengan influenza A mempunyai risiko yang lebih tinggi daripada hasil yang teruk, termasuk kemasukan ICU, sokongan pengudaraan mekanikal dan kematian. Walaupun kelaziman jangkitan bersama adalah rendah, pesakit dengan jangkitan bersama menghadapi risiko yang lebih tinggi akibat yang serius.

Analisis meta menunjukkan bahawa[7], berbanding dengan B-Stream, A-stream lebih cenderung untuk dijangkiti bersama dengan Covid-19. Di antara 143 pesakit yang dijangkiti bersama, 74% dijangkiti dengan A-aliran, dan 20% dijangkiti dengan B-Stream. Infeksi bersama boleh menyebabkan penyakit yang lebih serius pesakit, terutamanya di kalangan kumpulan terdedah seperti kanak-kanak.

Penyelidikan mengenai kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun yang telah dimasukkan ke hospital atau meninggal dunia akibat influenza semasa musim selesema di Amerika Syarikat pada tahun 2021-22 dijumpai[8]bahawa fenomena jangkitan bersama dengan influenza di Covid-19 patut mendapat perhatian. Antara kes-kes hospitalisasi yang berkaitan dengan influenza, 6% dijangkiti bersama dengan Covid-19 dan influenza, dan perkadaran kematian yang berkaitan dengan influenza meningkat kepada 16%. Dapatan ini menunjukkan bahawa pesakit yang dijangkiti bersama dengan Covid-19 dan influenza memerlukan sokongan pernafasan invasif dan tidak invasif lebih daripada mereka yang hanya dijangkiti influenza, dan menunjukkan bahawa jangkitan bersama boleh menyebabkan risiko penyakit yang lebih serius pada kanak-kanak .

2 Diagnosis pembezaan influenza dan covid-19.

Kedua -dua penyakit baru dan influenza sangat berjangkit, dan terdapat persamaan dalam beberapa gejala klinikal, seperti demam, batuk dan myalgia. Walau bagaimanapun, skim rawatan untuk kedua -dua virus ini berbeza, dan ubat -ubatan antivirus yang digunakan adalah berbeza. Semasa rawatan, ubat -ubatan boleh mengubah manifestasi klinikal yang tipikal penyakit ini, menjadikannya lebih sukar untuk mendiagnosis penyakit hanya dengan gejala. Oleh itu, diagnosis tepat Covid-19 dan influenza perlu bergantung kepada pengesanan perbezaan virus untuk memastikan pesakit dapat menerima rawatan yang sesuai dan berkesan.

Beberapa cadangan konsensus mengenai diagnosis dan rawatan mencadangkan bahawa pengenalpastian tepat Covid-19 dan virus influenza melalui ujian makmal sangat penting untuk merumuskan pelan rawatan yang munasabah.

《Rancangan Diagnosis dan Rawatan Influenza (edisi 2020)[9]dan 《Diagnosis Influenza Dewasa dan Rawatan Konsensus Pakar Kecemasan Standard (edisi 2022)[10]Semua membuat jelas bahawa influenza adalah serupa dengan beberapa penyakit di Covid-19, dan Covid-19 mempunyai gejala ringan dan biasa seperti demam, batuk kering dan sakit tekak, yang tidak mudah dibezakan dari influenza; Manifestasi yang teruk dan kritikal termasuk radang paru -paru yang teruk, sindrom kesusahan pernafasan akut dan disfungsi organ, yang serupa dengan manifestasi klinikal influenza yang teruk dan kritikal, dan perlu dibezakan oleh etiologi.

《Novel Coronavirus Infeksi Diagnosis dan Rancangan Rawatan (Edisi Kesepuluh untuk Pelaksanaan Percubaan》[11]Disebutkan bahawa jangkitan Covid-19 harus dibezakan dari jangkitan saluran pernafasan atas yang disebabkan oleh virus lain.

3 Perbezaan dalam Rawatan Infeksi Influenza dan Covid-19

2019-NCOV dan influenza adalah penyakit yang berbeza yang disebabkan oleh virus yang berbeza, dan kaedah rawatan adalah berbeza. Penggunaan ubat antiviral yang betul boleh menghalang komplikasi serius dan risiko kematian kedua -dua penyakit.

Adalah disyorkan untuk menggunakan ubat antiviral molekul kecil seperti nimatvir/ritonavir, azvudine, monola dan meneutralkan ubat antibodi seperti suntikan antibodi monoklonal ambaviruzumab/romisvir di covid-19[12].

Ubat anti-influenza terutamanya menggunakan inhibitor neuraminidase (oseltamivir, zanamivir), hemagglutinin inhibitors (abidor) dan inhibitor polimerase RNA (mabaloxavir), yang mempunyai kesan yang baik pada virus A[13].

Memilih rejimen antiviral yang sesuai sangat penting untuk rawatan 2019-NCOV dan influenza. Oleh itu, sangat penting untuk mengenal pasti patogen dengan jelas untuk membimbing ubat klinikal.

4 Covid-19 / Influenza A / Influenza B Triple Pemeriksaan Bersama Produk Asid Nukleat

Produk ini memberikan pengenalan yang cepat dan tepat oF 2019-NCOV, Influenza A dan Virus Influenza B, dan membantu membezakan 2019-NCOV dan influenza, dua penyakit berjangkit pernafasan dengan gejala klinikal yang sama tetapi strategi rawatan yang berbeza. Dengan mengenal pasti patogen, ia boleh membimbing perkembangan klinikal program rawatan yang disasarkan dan memastikan pesakit boleh mendapatkan rawatan yang sesuai dalam masa.

Jumlah penyelesaian:

Pengumpulan Sampel-Pengekstrakan Asid Nucleic-Reagen Pengendalian-Reaksi Rantai Polimerase

xinPengenalpastian yang tepat: Kenal pasti covid-19 (ORF1AB, N), virus influenza A dan virus influenza B dalam satu tiub.

Sangat sensitif: LOD Covid-19 adalah 300 salinan/ml, dan virus influenza A dan B adalah 500 salinan/ml.

Liputan Komprehensif: Covid-19 termasuk semua strain mutan yang diketahui, dengan influenza A termasuk H1N1, H3N2, H1N1, H1N1, H5N1, H7N9, dan lain-lain, dan Influenza B termasuk strain Victoria dan Yamagata, untuk memastikan tidak akan terlepas Pengesanan.

Kawalan kualiti yang boleh dipercayai: Kawalan negatif/positif terbina dalam, rujukan dalaman dan enzim UDG kawalan kualiti empat kali ganda, reagen pemantauan dan operasi untuk memastikan hasil yang tepat.

Digunakan secara meluas: Sesuai dengan instrumen PCR pendarfluor empat saluran arus perdana di pasaran.

Pengekstrakan automatik: dengan makro & micro-tESTSistem pengekstrakan asid nukleik automatik dan reagen pengekstrakan, kecekapan kerja dan konsistensi hasil diperbaiki.

Maklumat produk

Rujukan

1. Orgainzation Kesihatan Sedunia. Penjejakan varian SARS -COV -2 [EB/OL]. (2022-12-01) [2023-01-08]. https: // www. who.int/activities/tracking-sars-cov-2-variants.

2. Interpretasi berwibawa _ liang Wannian: Kadar kematian di Omicron adalah 7 hingga 8 kali dari flu _ influenza _ Mick _ SINA News.http: //k.sina.com.cn.cn/article_3121600265_BA0FD70198.

3. Feng LZ, Feng S, Chen T, et al. Beban konsultasi penyakit influenza yang berkaitan dengan influenza di China, 2006-2015: kajian berasaskan populasi [J]. Influenza Virus Respir Lain, 2020, 14 (2): 162-172.

4. Li L, Liu YN, Wu P, et al. Kematian pernafasan berlebihan yang berkaitan dengan influenza di China, 2010-15: kajian berasaskan populasi [J]. Kesihatan Awam Lancet, 2019, 4 (9): E473-E481.

5. Swets MC, Russell CD, Harrison EM, et al. Infeksi bersama SARS-COV-2 dengan virus influenza, virus syncytial pernafasan, atau adenovirus. Lancet. 2022; 399 (10334): 1463-1464.

6. Yan X, Li K, Lei Z, Luo J, Wang Q, Wei S. Kelaziman dan hasil yang berkaitan dengan koinfeksi antara SARS-COV-2 dan influenza: kajian sistematik dan meta-analisis. Int J Infect Dis. 2023; 136: 29-36.

7. Dao TL, Hoang VT, Colson P, Million M, Gautret P. Jangkitan bersama SARS-COV-2 dan virus influenza: kajian sistematik dan meta-analisis. J Clin Virol Plus. 2021 Sep; 1 (3): 100036.

8. Adams K, Tastad KJ, Huang S, et al. Kelaziman SARS-COV-2 dan Ciri-ciri Klinik Influenza dan Klinikal di kalangan kanak-kanak dan remaja yang berumur <18 tahun yang telah dimakan hospital atau meninggal dunia dengan Influenza-Amerika Syarikat, musim influenza 2021-22. Mmwr Morb Mortal Wkly Rep 2022; 71 (50): 1589-1596.

9. Jawatankuasa Kesihatan dan Kesihatan Kebangsaan Republik Rakyat China (PRC), Pentadbiran Negeri Perubatan Tradisional Cina. Program Diagnosis dan Rawatan Influenza (edisi 2020) [J]. Jurnal Cina Penyakit Berjangkit Klinikal, 2020, 13 (6): 401-405,411.

10. Cawangan Pakar Perubatan Kecemasan Persatuan Perubatan Cina, Cawangan Perubatan Kecemasan Persatuan Perubatan Cina, Persatuan Perubatan Kecemasan China, Persatuan Perubatan Kecemasan Beijing, Jawatankuasa Profesional Perubatan Kecemasan Tentera Darat China. Konsensus pakar kecemasan mengenai diagnosis dan rawatan influenza dewasa (edisi 2022) [J]. Jurnal Cina Perubatan Penjagaan Kritikal, 2022, 42 (12): 1013-1026.

11. Pejabat Umum Suruhanjaya Kesihatan dan Kesihatan Negeri, Jabatan Umum Pentadbiran Negeri Perubatan Tradisional Cina. Perhatikan percetakan dan pengedaran diagnosis jangkitan dan rawatan jangkitan novel coronavirus (edisi kesepuluh percubaan).

12. Zhang Fujie, Zhuo Wang, Wang Quanhong, et al. Konsensus pakar mengenai terapi antiviral untuk orang yang dijangkiti coronavirus novel [J]. Jurnal Cina Penyakit Berjangkit Klinikal, 2023, 16 (1): 10-20.

13. Cawangan Pakar Perubatan Kecemasan Persatuan Perubatan Cina, Cawangan Perubatan Kecemasan Persatuan Perubatan Cina, Persatuan Perubatan Kecemasan China, Persatuan Perubatan Kecemasan Beijing, Jawatankuasa Profesional Perubatan Kecemasan Tentera Darat China. Konsensus pakar kecemasan mengenai diagnosis dan rawatan influenza dewasa (edisi 2022) [J]. Jurnal Cina Perubatan Penjagaan Kritikal, 2022, 42 (12): 1013-1026.


Masa Post: Mar-29-2024