Pengesanan asid nukleik tiga dalam satu: COVID-19, virus influenza A dan influenza B, semuanya dalam satu tiub!

Covid-19 (2019-nCoV) telah menyebabkan ratusan juta jangkitan dan jutaan kematian sejak wabaknya pada penghujung 2019, menjadikannya kecemasan kesihatan global.Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengemukakan lima "jenis kebimbangan mutan"^[1], iaitu Alpha, Beta, Gamma, Delta dan Omicron, dan strain mutan Omicron adalah strain dominan dalam wabak global pada masa ini.Selepas dijangkiti mutan Omicron, simptomnya agak ringan, tetapi bagi orang istimewa seperti orang yang lemah imun, warga emas, penyakit kronik dan kanak-kanak, risiko penyakit serius atau kematian selepas jangkitan masih tinggi.Kadar kematian kes bagi strain mutan di Omicron, data dunia sebenar menunjukkan bahawa purata kadar kematian kes adalah kira-kira 0.75%, iaitu kira-kira 7 hingga 8 kali ganda berbanding influenza, dan kadar kematian kes warga emas, terutamanya mereka yang berumur lebih 80 tahun. lama, melebihi 10%, iaitu hampir 100 kali ganda daripada influenza biasa^[2].Manifestasi klinikal biasa jangkitan adalah demam, batuk, tekak kering, sakit tekak, myalgia, dll. Pesakit yang teruk mungkin mengalami dyspnea dan/atau hipoksemia.

Terdapat empat jenis virus influenza: A, B, C dan D. Jenis wabak utama ialah subjenis A (H1N1) dan H3N2, dan strain B (Victoria dan Yamagata).Influenza yang disebabkan oleh virus influenza akan menyebabkan wabak bermusim dan pandemik yang tidak dapat diramalkan setiap tahun, dengan kadar kejadian yang tinggi.Menurut statistik, kira-kira 3.4 juta kes dirawat untuk penyakit seperti influenza setiap tahun^[3], dan kira-kira 88,100 kes penyakit pernafasan berkaitan influenza membawa kepada kematian, menyumbang 8.2% daripada kematian penyakit pernafasan^[4].Gejala klinikal termasuk demam, sakit kepala, myalgia dan batuk kering.Kumpulan berisiko tinggi, seperti wanita hamil, bayi, warga emas dan pesakit yang menghidap penyakit kronik, terdedah kepada radang paru-paru dan komplikasi lain, yang boleh menyebabkan kematian dalam kes yang teruk.

1 COVID-19 dengan bahaya influenza.

Jangkitan bersama influenza dengan COVID-19 boleh memburukkan lagi kesan penyakit tersebut.Kajian British menunjukkan bahawa^[5], berbanding dengan jangkitan COVID-19 sahaja, risiko pengudaraan mekanikal dan risiko kematian hospital dalam pesakit COVID-19 dengan jangkitan virus influenza meningkat sebanyak 4.14 kali dan 2.35 kali ganda.

Kolej Perubatan Tongji Universiti Sains dan Teknologi Huazhong menerbitkan satu kajian^[6], yang merangkumi 95 kajian melibatkan 62,107 pesakit dalam COVID-19.Kadar kelaziman jangkitan bersama virus influenza ialah 2.45%, antaranya influenza A menyumbang bahagian yang agak tinggi.Berbanding dengan pesakit yang hanya dijangkiti COVID-19, pesakit yang dijangkiti bersama influenza A mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat kesan yang teruk, termasuk kemasukan ke ICU, sokongan pengudaraan mekanikal dan kematian.Walaupun kelaziman jangkitan bersama adalah rendah, pesakit dengan jangkitan bersama menghadapi risiko yang lebih tinggi akibat yang serius.

Meta-analisis menunjukkan bahawa^[7], berbanding dengan aliran B, aliran A lebih berkemungkinan dijangkiti bersama COVID-19.Antara 143 pesakit yang dijangkiti bersama, 74% dijangkiti aliran A, dan 20% dijangkiti aliran B.Jangkitan bersama boleh menyebabkan penyakit pesakit yang lebih serius, terutamanya dalam kalangan kumpulan yang terdedah seperti kanak-kanak.

Penyelidikan ke atas kanak-kanak dan remaja di bawah umur 18 tahun yang dimasukkan ke hospital atau meninggal dunia akibat influenza semasa musim selesema di Amerika Syarikat pada 2021-22 mendapati^[8]bahawa fenomena jangkitan bersama dengan influenza dalam COVID-19 wajar diberi perhatian.Antara kes kemasukan ke hospital berkaitan influenza, 6% dijangkiti bersama COVID-19 dan influenza, dan perkadaran kematian berkaitan influenza meningkat kepada 16%.Dapatan ini menunjukkan bahawa pesakit yang dijangkiti bersama COVID-19 dan influenza memerlukan sokongan pernafasan invasif dan bukan invasif lebih daripada mereka yang hanya dijangkiti influenza, dan menunjukkan bahawa jangkitan bersama boleh membawa kepada risiko penyakit yang lebih serius pada kanak-kanak. .

2 Diagnosis pembezaan influenza dan COVID-19.

Kedua-dua penyakit baharu dan influenza sangat menular, dan terdapat persamaan dalam beberapa gejala klinikal, seperti demam, batuk dan mialgia.Walau bagaimanapun, skim rawatan untuk kedua-dua virus ini adalah berbeza, dan ubat antivirus yang digunakan adalah berbeza.Semasa rawatan, ubat-ubatan boleh mengubah manifestasi klinikal biasa penyakit, menjadikannya lebih sukar untuk mendiagnosis penyakit hanya dengan gejala.Oleh itu, diagnosis tepat COVID-19 dan influenza perlu bergantung pada pengesanan pembezaan virus untuk memastikan pesakit boleh menerima rawatan yang sesuai dan berkesan.

Beberapa cadangan konsensus mengenai diagnosis dan rawatan mencadangkan bahawa pengecaman tepat COVID-19 dan virus influenza melalui ujian makmal adalah sangat penting untuk merumuskan pelan rawatan yang munasabah.

《Pelan Diagnosis dan Rawatan Influenza (Edisi 2020)》^[9]dan 《Konsensus Pakar Kecemasan Standard Diagnosis dan Rawatan Influenza Dewasa (Edisi 2022)》^[10]semuanya menjelaskan bahawa influenza adalah serupa dengan beberapa penyakit dalam COVID-19, dan COVID-19 mempunyai simptom ringan dan biasa seperti demam, batuk kering dan sakit tekak, yang tidak mudah dibezakan daripada influenza;Manifestasi yang teruk dan kritikal termasuk radang paru-paru teruk, sindrom gangguan pernafasan akut dan disfungsi organ, yang serupa dengan manifestasi klinikal influenza yang teruk dan kritikal, dan perlu dibezakan mengikut etiologi.

《pelan diagnosis dan rawatan jangkitan coronavirus novel (edisi kesepuluh untuk pelaksanaan percubaan》^[11]menyebut bahawa jangkitan Covid-19 harus dibezakan daripada jangkitan saluran pernafasan atas yang disebabkan oleh virus lain.

3 Perbezaan dalam rawatan jangkitan influenza dan COVID-19

2019-nCoV dan influenza adalah penyakit yang berbeza yang disebabkan oleh virus yang berbeza, dan kaedah rawatan adalah berbeza.Penggunaan ubat antivirus yang betul boleh menghalang komplikasi serius dan risiko kematian kedua-dua penyakit.

Adalah disyorkan untuk menggunakan ubat antiviral molekul kecil seperti Nimatvir/Ritonavir, Azvudine, Monola dan ubat antibodi peneutral seperti suntikan antibodi monoklonal Ambaviruzumab/Romisvir dalam COVID-19^[12].

Ubat anti-influenza terutamanya menggunakan perencat neuraminidase (oseltamivir, zanamivir), perencat hemagglutinin (Abidor) dan perencat RNA polimerase (Mabaloxavir), yang mempunyai kesan yang baik terhadap virus influenza A dan B yang popular semasa^[13].

Memilih rejimen antivirus yang sesuai adalah sangat penting untuk rawatan 2019-nCoV dan influenza.Oleh itu, adalah sangat penting untuk mengenal pasti patogen dengan jelas untuk membimbing ubat klinikal.

4 COVID-19/ Influenza A / Influenza B triple joint inspection produk asid nukleik

Produk ini menyediakan pengenalan yang cepat dan tepat of 2019-nCoV, virus influenza A dan influenza B, dan membantu membezakan 2019-nCoV dan influenza, dua penyakit berjangkit pernafasan dengan simptom klinikal yang serupa tetapi strategi rawatan yang berbeza.Dengan mengenal pasti patogen, ia boleh membimbing perkembangan klinikal program rawatan yang disasarkan dan memastikan pesakit boleh mendapatkan rawatan yang sesuai dalam masa.

Jumlah penyelesaian:

Pengumpulan sampel--Pengestrakan asid nukleik--Reagen pengesanan--tindak balas rantai polimerase

Pengecaman tepat: kenal pasti Covid-19 (ORF1ab, N), virus influenza A dan virus influenza B dalam satu tiub.

Sangat sensitif: LOD Covid-19 ialah 300 salinan/mL, dan virus influenza A dan B ialah 500 salinan/mL.

Liputan komprehensif: Covid-19 merangkumi semua strain mutan yang diketahui, dengan influenza A termasuk H1N1, H3N2, H1N1 2009, H5N1, H7N9, dsb. bermusim, dan influenza B termasuk strain Victoria dan Yamagata, untuk memastikan tiada yang terlepas. pengesanan.

Kawalan kualiti yang boleh dipercayai: kawalan negatif/positif terbina dalam, rujukan dalaman dan kawalan kualiti empat kali ganda enzim UDG, pemantauan reagen dan operasi untuk memastikan keputusan yang tepat.

Digunakan secara meluas: serasi dengan instrumen PCR pendarfluor empat saluran utama di pasaran.

Pengekstrakan automatik: dengan Makro & Mikro-Tanggaransistem pengekstrakan asid nukleik automatik dan reagen pengekstrakan, kecekapan kerja dan ketekalan keputusan bertambah baik.

Informasi produk