Rintangan Asid Nukleik dan Rifampisin terhadap Mycobacterium Tuberculosis

Mycobacterium tuberculosis, atau lebih dikenali sebagai Tubercle bacillus, TB, ialah bakteria patogen yang menyebabkan tuberkulosis. Pada masa ini, ubat anti-tuberkulosis barisan pertama yang biasa digunakan termasuk isoniazid, rifampisin dan heksambutol, dan sebagainya. Ubat anti-tuberkulosis barisan kedua termasuk fluoroquinolone, amikasin dan kanamycin, dan sebagainya. Ubat-ubatan baharu yang dibangunkan ialah linezolid, bedaquiline dan delamani, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, disebabkan oleh penggunaan ubat anti-tuberkulosis yang salah dan ciri-ciri struktur dinding sel mycobacterium tuberculosis, mycobacterium tuberculosis membentuk rintangan ubat terhadap ubat anti-tuberkulosis, yang membawa cabaran serius kepada pencegahan dan rawatan tuberkulosis.

Rifampisin telah digunakan secara meluas dalam rawatan pesakit tuberkulosis pulmonari sejak akhir 1970-an, dan mempunyai kesan yang ketara. Ia telah menjadi pilihan pertama untuk memendekkan kemoterapi pesakit tuberkulosis pulmonari. Rintangan rifampisin terutamanya disebabkan oleh mutasi gen rpoB. Walaupun ubat anti-tuberkulosis baharu sentiasa keluar, dan keberkesanan klinikal pesakit tuberkulosis pulmonari juga terus bertambah baik, masih terdapat kekurangan relatif ubat anti-tuberkulosis, dan fenomena penggunaan ubat yang tidak rasional dalam klinikal agak tinggi. Jelas sekali, Mycobacterium tuberculosis pada pesakit tuberkulosis pulmonari tidak dapat dibunuh sepenuhnya dalam masa yang singkat, yang akhirnya membawa kepada tahap rintangan ubat yang berbeza dalam badan pesakit, memanjangkan perjalanan penyakit, dan meningkatkan risiko kematian pesakit.